罕病藥物 醫用大麻納健保4月1日上路

罕病藥物 醫用大麻納健保4月1日上路
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健保署醫審及藥材組組長黃育文說,Epidyolex爲新成分新藥,可治療卓飛症候羣引起的癲癇,以及結節性硬化症治療不佳所導致的癲癇,由於這是罕見疾病用藥,爲加速病患取得藥品,食藥署核發許可證以後,健保署就以最快速度研議給付。

根據健保署給付規定,若患者使用3種以上抗癲癇藥物,仍無法有效控制癲癇,就能使用Epidyolex作爲輔助性治療。黃育文表示,新制上路後,卓飛症候羣患者一年預計將有50人受惠,每人年省84萬藥費,新增3140萬健保支出,而結節性硬化症患者則預計每年300人受惠,每人年省182萬藥費,健保則會增加4.74億支出。

爲避免醫用大麻被濫用,健保署也設下了事前審查的門檻,符合給付資格的患者,每年都須申請1次,年滿後想要繼續用藥,須再重新申請。精神科醫師楊聰財表示,樂見將醫用大麻納入健保,就如同中樞神經興奮藥物利他能、專思達,在適當的管制下使用,可有效改善患者的症狀。

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楊聰財表示,雖然都是大麻提煉出來的成分,但「大麻二酚」跟娛樂性大麻的主要成分「四氫大麻酚」根本是兩回事,四氫大麻酚會活化CB1受體而引起欣快感,產生致幻作用,但「大麻二酚」與CB1受體親和力低,主要作用於non-CB受體,因此不具致幻作用,吃了也沒有欣快感。大麻二酚藥物被用在臨牀已快10年,卻因爲身分敏感,易讓人有不當聯想,如今國內總算盼到這種小兒癲癇常用藥合法上市,盼能一併解決社會大衆的誤解。

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